Буллезный дерматит

Буллезный дерматит

Буллезным дерматитом называется дерматологическая болезнь, проявляющаяся в воспалении эпителия и возникновении на коже множества, заполненных жидкостью пузырей и волдырей. Основной причиной формирования буллезного дерматита является воздействие на эпителий различных агрессивных факторов окружающей среды. Однако, возникновение патологии также может происходить на фоне различных кожных заболеваний, эндокринных патологий, генетических аномалий и прочих нарушений в нормальном функционировании организма. Размер возникающих вследствие заболевания волдырей, их количество, локализация и интенсивность поражения могут иметь самые разные формы. Кроме болевых ощущений, физического и морального дискомфорта, буллезный дерматит существенно сказывается на внешности, а также может грозить серьезными последствиями и осложнениями для состояния здоровья организма. При возникновении первых признаков патологии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и приступить к лечению. Важно помнить, что своевременная, качественная и комплексная терапия – залог быстрого выздоровления и возвращения эпителию здорового внешнего вида.

Что называется буллами, и какие они имеют проявления?

Возникающие на коже, заполненные серозной жидкостью пузыри, диаметр которых превышает 0,5 см, называют буллами. Жидкость в середине подобных образований может быть прозрачной, либо может иметь некоторую примесь крови, из-за чего приобретает красный или розовый оттенок. В зависимости от глубины формирования буллы в толщине кожного слоя, различают такие ее разновидности:
  • Субэпидермальные. Буллы данного типа возникают непосредственно под эпидермальным слоем.
  • Интраэпидермальные. Образование располагается непосредственно в эпидермальном слое.
Субэпидермальный пузырь Основание же у данных воспалительных элементов кожи, могут занимать глубокие слои эпидермиса, нижние слои кожи или дерму. Для булл, располагающихся в глубоких слоях эпидермиса, после вскрытия характерно формирование на их месте влажных пятен, которые имеют красный цвет и похожи на эрозию. Эрозия в ходе регенерации кожи, покрывается корочками и постепенно заживает без формирования рубцов. На месте вскрытия субэпидермальной буллы возникает язва, после заживления которой образовываются рубцы и атрофические ямки.

Почему возникает пузырчатый дерматит?

Основными причинами формирования буллезного дерматита являются воздействие на кожные покровы и внутренних факторов. К внешним причинам, по которым возникают буллезные дерматиты, относят:
  • очень длительное использование лекарственных средств;
  • чрезмерное влияние ультрафиолетового и солнечного излучения на кожу;
  • воздействие резких перепадов температуры воздуха;
  • влияние различных агрессивных химических соединений и веществ.
Использование лекарственных средств В основе внутренних причин формирования пузырькового дерматита лежат нарушения в работе органов и систем органов организма, а также различные его заболевания. Самыми распространенными внутренними причинами являются:
  • воспалительные процессы в дерме (вследствие системной красной волчанки, пузырчатки, буллезного пемфигоида);
  • сбои в процессах обмена веществ в организме (на основе сахарного диабета, порфирии, пеллагры);
  • различные инфекционные заболевания организма (дерматофития, импетиго, герпес);
  • генетические нарушения (на их основе формируются такие патологии, как буллезный эпидермолиз, заболевание Хейли-Хейли, врожденная буллезная эритродермия).

Классификация видов буллезного дерматита

Пузырьковый дерматит имеет несколько классификаций, в основе которых положены различные дифференциальные параметры. Рассмотрим основные из них. На основе характера своего происхождения буллезный дерматит делят на 2 формы:
  1. Врожденную. К этой группе заболеваний относят формирование буллезного эпидермолиза, врожденной эритродермии и заболевания Хейли-Хейли. В основе данных патологий лежат различные нарушения структуры гена, отвечающего за процессы формирования и регенерации кожи. Заболевания этой формы характерны для детей.
  2. Приобретенную. Данная форма пузырчатого дерматита образовывается по причине внешнего механического или любого другого воздействия, после которого на коже сначала формируются покраснения, а за тем на их месте формируются различные по форме и размерам волдыри, заполненные серозной жидкостью.
Врожденный буллезный эпидермолиз В основе иной классификации лежит фактор, спровоцировавший формирование пузырькового дерматита. Согласно этому разделению выделяют следующие виды патологии:
  • Температурный. В основе возникновения данного вида пузырчатого дерматита лежит резкое изменение температурного режима, например, воздействие на кожу горячим паром, кипятком, жидким азотом, льдом. Также данная форма заболевания может проявиться после длительного пребывания на морозе или на жаре.
  • Фототоксичный. Формирование булл на коже обусловлено длительным или коротким интенсивным воздействием ультрафиолетового или солнечного излучения. Как правило, возникновение данного вида дерматита происходит после загара, посещения солярия.
  • Контактный. Его возникновение обуславливается воздействием на кожные покровы тела человека агрессивных химических веществ и соединений, например, кислот или щелочей.
  • Механический. Формируется как следствие единоразового или регулярно повторяющегося механического воздействия на кожу, например вследствие трения или сдавливания. К данному типу буллезного дерматита относят мокрые мозоли и опрелости.
  • Метаболический. В основе возникновения этого вида пузырчатого дерматита лежат различные нарушения в обмене веществ организма, возникшие, например, на основе сахарного диабета, пеллагре или порфирии.
  • Энтеропатический. причиной его возникновения является недостаточное количество цинка в организме.
  • Инфекционный. Возникает по причине заражения кожи грибковыми, стрептококковыми или стафилококковыми инфекциями.
  • Аллергический. Формирование данного вида буллезного дерматита обусловлено аллергической реакцией в организме, возникшей по причине чрезмерной чувствительности его иммунной системы в отношении определенного вещества – аллергена. В роли аллергена могут выступать продукты питания, медикаменты, косметика, средства бытовой химии, материалы, ткани, шерсть животных, пыльца растений, укусы насекомых, пыль, плесень. Развитие аллергической реакции сверхчувствительности происходит после попадания аллергена в организм посредством кожных покровов, слизистых оболочек, дыхательной системы, пищеварительного тракта.
  • Смешанный. Возникает по причине совместного воздействия сразу нескольких факторов.
Согласно иной классификации выделяют такие формы пузырькового дерматита:
  • пузырчатую;
  • герпетиформную;
  • аллергическую;
  • геморрагическую.

Симптоматика буллёзного дерматита

Основным признаком данного заболевания является формирование на кожных покровах тела различных по форме, размеру и локализации пузырьков и волдырей, заполненных серозной жидкостью. Кроме данного признака, болезнь может иметь множество различных дополнительных симптомов, которые будут находиться в прямой зависимости с причиной их формирования. Для буллезного дерматита, возникшего вследствие аллергической реакции характерно формирование пузырей, кожных высыпаний и эритемы после непосредственного контакта с аллергеном. Также для этого типа дерматита характерно формирование кожного зуда и жжения, слезоточивости, аллергического ринита, чихания, аллергического конъюнктивита и прочих аллергических проявлений. Если причиной образования булл на коже служит термический, химический ожог кожи или обморожение, формирование волдырей происходит постепенно. Причем, пузыри могут покрывать очень большие участки тела (в основном – в области непосредственного воздействия фактора). Сопровождаются подобные образования сильными болевыми ощущениями, интенсивным отеком, трещинами и ранами на эпителии, формирование некротических участков кожи. Пузыри при этом, могут быть заполнены серозной жидкостью или кровью. Обморожение кожи Если формирование буллезного дерматита обусловлено длительным воздействием солнечного или ультрафиолетового излучения, образование на коже пузырьков и волдырей, как правило, происходит через 120-180 мин. Облученный участок кожи краснеет, становиться горячим, сухим, очень болезненным, покрывается буллами. В некоторых местах кожа может трескаться, формируя ранки. Формирование образований на эпителии в форме булл, которые имеют ограниченный характер, говорит о непосредственном контакте кожи в этом месте с веществом, вызвавшим воспаление дермы. Формирование пузырчатого дерматита в области рук и ног, в том случае, когда видимые причины его возникновения отсутствуют, может быть вызвано сахарным диабетом. Как правило, образования на коже сопровождаются интенсификацией симптоматики основного заболевания. Образование пузырей в области половых органов, подмышечных впадин, груди и шеи  — характерное проявление болезни Хейли-Хейли. Данная патология возникает у людей в возрасте, сопровождается интенсивным кожным зудом и жжением. Для булл при этом заболевании, характерно нагноение своего содержимого.
Возникновение пузырьков на лице в области глазниц, на слизистой оболочке губ, в полости рта, на коже рук и ног характерное явление, возникающее по причине дефицита цинка в организме.

Нехватка цинка в организме

Процесс диагностики заболевания

В случае обнаружения первых признаков буллезного дерматита, для точной постановки диагноза и назначения правильного и эффективного лечения, необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной врачебной помощью специалиста – дерматолога. Для постановки диагноза врачу понадобиться провести общий осмотр, собрать анамнез. Для более точного определения причины формирования заболевания также будет необходимо сдать ряд лабораторных исследований:
  • бактериологический посев содержимого булл с целью выявления возможных инфекционных заболеваний;
  • анализ крови на уровень иммуноглобулинов класса Е с целью установления факта развития аллергической реакции, и если такая выявлена – забор крови для постановки аллергопроб с целью выявления аллергена, спровоцировавшего дерматит;
  • забор пораженных тканей для проведения биопсии и гистологического исследования;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на уровень цинка в организме;
  • анализ крови на уровень антител в организме;
  • анализ мочи на уровень порфиритов;
  • проведение пробы Ядассона для исключения дерматита Дюринга.

Бактериологический посев

Буллезный дерматит лечение

Когда возникает пузырчатый дерматит, лечение напрямую зависит от причин его развития и целиком направлено на устранение их патологического воздействия и симптоматики заболевания. Как правило, терапия носит комплексный характер и заключается в использовании:
  • медикаментов;
  • рецептов народной медицины;
  • физиологических процедур;
  • специальной лечебной диеты.
Характер используемых в лечении лекарственных средств и методик зависит от вида и формы пузырчатого дерматита, а также от индивидуальных параметров и показателей организма. Назначение лечения производит специалист на основе данных полученных в ходе медицинского обследования. Медицинское обследования
Важно помнить, что самолечение является недопустимым, поскольку может не только не оказать должного клинического эффекта, а и вызвать развитие осложнений болезни и ухудшение общего состояния кожных покровов и здоровья в целом.
Однако среди множества средств и методов терапии буллезного дерматита существуют универсальные рекомендации, которых можно придерживаться во всех случаях заболевания. Из медикаментозных средств, в терапии пузырчатой формы дерматита используют:
  • Антигистаминные препараты для устранения разновидностей дерматита, имеющих аллергическую и псевдоаллергическую природу возникновения, а также для уменьшения воспаления, отечности, чувства кожного зуда и жжения в терапии прочих его форм. Применяют антигистамины в форме таблеток (Супрадин, Цетрин, Цетиризин, Алерон, Агистам, Тавегил, Фенкарол, Кларитин, Лорано, Лоратадин, Лорагексал, Эдем, Эриус, Л-Цет), сиропов (Кларитин, Кетотифен, Эдем, Эриус, Л-Цет), капель (Зодак, Фенистил, Цетиризин), внутримышечных уколов (Супрастин, Тавегил), мазей (Фенистил).
  • Седативные препараты для снятия нервного, психического и эмоционального напряжения (Глицин, Валериана, Пустырник, Вечерние, Сонные, Барбоввал, Персен, Ново-Пассит, Фитосед, Седафитон).
  • Гормональные средства для терапии сахарного диабета и прочих нарушений в работе эндокринной системы, а также сбоев в работе обмена веществ организма.
  • Глюкокортикостероиды используются для терапии буллезного дерматита в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта от применения прочих лекарственных средств. Они обладают ярким и быстрым терапевтическим воздействием, однако имеют множество побочных эффектов, могут привести к развитию привыкания, синдрома отмены.
Цетрин Среди средств физиотерапии используются методы, основанные на применении:
  • УФ-излучения;
  • тока;
  • ультразвука;
  • магнитного поля;
  • лазера.
Среди множества рецептов народной медицины в лечении используют:
  • отвары на основе лекарственных трав (череды, хмеля);
  • компрессы из картофеля, огурца;
  • ванны с добавлением отваров лекарственных растений (ромашки, шалфея, календулы, череды).

Рекомендации по профилактике буллезного дерматита

С целью предотвращения повторного возникновения пузырчатого дерматита или предупреждения его формирования рекомендуется:
  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • избегать любых возможных контактов с аллергенами, вредными физическими и химическими факторами, которые могут послужить причиной развития буллезной формы дерматита;
  • во время работы с вредными факторами и веществами использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, маски, очки, спецодежду, респираторы);
  • отдавать предпочтение качественным, гипоаллергенным средствам косметики и бытовой химии;
  • избегать стрессов, психического и эмоционального перенапряжения;
  • своевременно лечить все болезни, не допускать их перехода в хроническое состояние;
  • избегать длительного воздействия негативных физических факторов (мороза, ультрафиолетового излучения, ветра, повышенного уровня влажности, горячего пара, кипятка);
  • выбирать одежду и текстиль из натуральных материалов;
  • регулярно выполнять влажную уборку и проветривание жилого помещения.

Видео по теме: Буллёзный дерматит – симптомы и диагностика, причины и лечение

Оцените статью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Перейти к верхней панели